Suy giảm TESTOSTERON, làm gì để nam giới PHỤC HỒI, TĂNG CƯỜNG HAM MUỐN TÌNH DỤC
Testosteron
Là kích thích tố nam quan trọng nhất thuộc nhóm steroid, nó kích thích sự phát triển của cơ quan sinh dục nam và đặc tính sinh dục thứ cấp (như mọc râu, giọng trầm, cơ bắp nở…), được sản xuất chủ yếu ở tinh hoàn bởi tế bào Leydig dưới sự điều hòa sinh dục của trục dưới đồi – tuyến yên, nhưng nó cũng được tiết ra từ vỏ thượng thận và buồng trứng với số lượng nhỏ.
Chức năng của testosteron
Trong thời kỳ bào thai: Đến khoảng tháng thứ 7 nhiễm sắc thể giới tính nam quyết định mầm sinh dục tiết testosteron kích thích sự hình thành và phát triển của cơ quan sinh dục nam của bào thai: dương vật, tinh hoàn, bao tinh hoàn, tuyến tiền liệt, nang tuyến, ống dẫn tinh… đồng thời ức chế sự hình thành các cơ quan sinh dục nữ. Trong 2 tháng cuối của thai kỳ tinh hoàn tiết một lượng testosteron làm tinh hoàn dịch chuyển xuống bao tinh hoàn. Dậy thì, trưởng thành: Testosteron kích thích phát triển dương vật, túi tinh, tuyến tiền liệt, đường dẫn tinh, tinh hoàn, bao tinh hoàn, làm tăng kích thước của chúng (khoảng 8 lần), kích thích sản xuất tinh trùng, sự trưởng thành của tinh trùng, ham muốn, hưng phấn và khả năng tình dục, tính mạnh mẽ, hùng dũng của đàn ông, kích thích hình thành các đặc điểm sinh dục thứ cấp: Mọc lông mu, nách, mặt, ngực, mọc râu, ria, giảm mọc tóc đỉnh đầu gây hói, phát triển, mở rộng thanh quản làm giọng trầm, tăng độ dày, thô của da, tăng hoạt động tuyến bã gây trứng cá, phát triển cơ, tăng khối lượng cơ ở nam tăng 50% so với nữ giới, tăng hàm lượng muối canxi trong xương, độ dày của xương, củng cố cấu trúc xương, làm hẹp xương chậu so với nữ giới, làm tăng sức mạnh của xương, tăng cường trao đổi chất, đốt cháy mỡ của cơ thể, tác động đến trao đổi protein, tăng cường hoạt động của tế bào, tăng lượng hồng cầu trong máu, thể tính máu…
Suy giảm testosteron
Testosteron được sản xuất dưới sự điều hòa của trục dưới đồi – tuyến yên – tinh hoàn. Nếu nồng độ testosteron cao, tuyến dưới đồi và tuyến yên sẽ tiết ra ít hormone LHRH, LH và FSH, làm giảm sản xuất testosteron ở tinh hoàn cho tới khi nồng độ testosteron giảm đến mức bình thường. Testosteron được tinh hoàn sản sinh ra 4 -7 mg/ngày, đạt nồng độ cao trong thời kì dậy thì và bắt đầu giảm vào khoảng 23 tuổi. Sự sản xuất testosteron giảm một cách tự nhiên, theo tuổi tác, cũng có thể là kết quả của bệnh lý, tổn thương vùng dưới đồi, tuyến yên, tinh hoàn,. Từ tuổi trung niên lượng testosteron giảm sút với tiến độ 2% mỗi năm.
Khi giảm xuống dưới mức bình thường (10-35 nanoml/lít) sẽ gây ra một loạt các triệu chứng bất lợi: Giảm, mất ham muốn và khả năng tình dục; rối loạn cương dương không giao hợp được; chất lượng và số lượng tinh trùng giảm, khó sinh con; rối loạn về hệ tim mạch, bốc hỏa: nóng bừng thân trên và mặt, nhịp tim mạch thất thường; xương loãng, dễ gãy; cơ teo nhỏ, trương lực cơ kém, giảm tỉ trọng cơ; tăng tỉ trọng mỡ, đặc biệt là béo bụng; rối loạn hô hấp, khó thở ban đêm, ngáy to; sức khỏe giảm, mau mệt mỏi, ngại vận động, dễ hụt hơi khi làm việc nặng; da mất nước nhăn nheo, lông tóc rụng, dễ gãy; mất sự nhạy cảm của các phản xạ; hồng cầu giảm; tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, mỡ máu cao, xơ vữa động mạch, phì đại tuyến tiền liệt, rối loạn tiểu tiện, các về bệnh về xương khớp. Khi testosteron suy giảm cũng làm rối loạn nhịp sinh học, máu đông đặc, dễ bị thiểu năng tuần hoàn não làm đau đầu, chóng mặt, hoa mắt, ù tai, hay quên, ngủ không sâu, làm việc kém hiệu quả, chán chường, trầm uất, dễ nổi nóng, cáu bẳn, thích yên tĩnh, hay cáu gắt, dễ tủi thân…
Nguyên nhân suy giảm testosteron
Suy giảm testosteron có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải (sau khi sinh). Nguyên nhân bẩm sinh có thể do tổn thương tinh hoàn, tuyến yên, rối loạn nội tiết tố (LHRH, GnRH) bẩm sinh, nhiễm sắc thể, không có tinh hoàn, tinh hoàn không xuống bìu… Nguyên nhân không bẩm sinh có thể là: Điều trị hóa chất, phẫu thuật vùng chậu, chiếu tia xạ, chấn thương sọ não, tinh hoàn, tổn thương tuyến yên, vùng dưới đồi…
Chẩn đoán và xét nghiệm
Làm các xét nghiệm sinh hóa đánh giá chức năng phủ tạng, các chẩn đoán hình ảnh để phân biệt, đo testosteron, prolactin, LHFSH, estrodial và dựa vào tiền sử sử dụng thuốc, khám lâm sàng để phân biệt nguyên nhân và có hướng điều trị tốt.
Điều trị suy giảm testosteron
Bổ sung testosteron để bù đắp sự thiếu hụt trong cơ thể bằng liệu pháp testosteron thay thế. Có thể dùng dạng uống, dạng tiêm bắp hay dạng thấm qua da. Những người được điều trị nói chung hài lòng vì liệu pháp hormon cho kết quả nhanh, phục hồi chất lượng cuộc sống tình dục nói riêng cũng như cuộc sống bình thường nói chung. Tuy nhiên liệu pháp hormon có rất nhiều tác dụng phụ, đặc biệt khi dùng lâu dài: Làm giảm khả năng tự sản xuất testosteron nội sinh, làm tăng các nguy cơ vú to, phì đại, ung thư tuyến tiền liệt, rối loạn tiểu tiện, ảnh hưởng đến tim, gan, thận…
Điều trị bằng thảo dược
Phần lớn các bác sĩ chưa mặn mà lắm với thuốc thảo dược vì cho rằng tác dụng của chúng không rõ rệt. Nếu chỉ sản xuất theo sách Đông Y thì khó mà có được thuốc công dụng vượt trội. Vì cùng công thức thì tác dụng của thuốc, phụ thuộc vào phương pháp bào chế. Nhưng cũng có một số thuốc có công dụng vượt trội, hiệu quả thực sự, và làm nên điều kỳ diệu: Bệnh khỏi hoàn toàn, kể cả những trường hợp nan y khó chữa, dai dẳng mà tân dược bó tay. Thường thì những thuốc này được bào chế theo phương pháp độc đáo của nhà thuốc gia truyền mà uy tín đã được khẳng định qua nhiều thế hệ.
Trong điều trị suy giảm testosteron thường dùng các dược liệu kích thích cơ thể sản sinh testosteron một cách tự nhiên như: Sữa ong chúa với nhiều acid amin, vitamin, khoáng chất, kích thích tuyến yên, vùng dưới đồi, tuyến thượng thận sản xuất testosteron một cách tự nhiên, sinh tinh, tăng cường tuần hoàn, giảm các triệu chứng suy sinh dục, Nhung hươu sinh tinh, dùng cho nam giới có vấn đề về sinh dục, Dâm dương hoắc bổ thận, sinh tinh, chống liệt dương, đau lưng, mỏi gối, Nhân sâm trị cơ thể suy nhược, suy tinh, kiệt sức, liệt dương, đánh trống ngực, Cây bá bệnh (Eurycoma Longifolia) kích thích sản xuất testosteron một cách tự nhiên, Nhục thung dung bổ thận, cường dương, trị các chứng liệt dương, vô sinh, Nhục quế ấm thận, thông huyết mạch, Đông trùng hạ thảo bổ thận, phế, tăng sức đề kháng , bổ tinh khí, chữa bệnh liệt dương, di tinh, đau lưng mỏi gối, Thục địa bổ huyết, trị chóng mặt, ù tai, râu tóc bạc sớm, di tinh, Đào nhân bổ thận, mạnh gân xương, Kỳ tử bổ thận, bổ tinh khí, chữa mệt nhọc, gầy yếu, di mộng tinh, Tục đoạn bổ gan thận, trị đau lưng, mỏi gối.
YẾU SINH LÝ, Làm gì để giúp nam giới TĂNG CƯỜNG KHẢ NĂNG TÌNH DỤC, TỰ TIN
Tầm quan trọng của đời sống tình dục
Đời sống tình dục có liên hệ đến chất lượng cuộc sống và hạnh phúc của con người. Hạnh phúc chỉ thật sự đầy đủ khi cuộc sống tình cảm, tình dục được mỹ mãn (đến mức Sigmund Freud nghi ngờ mọi hành động có ý nghĩa của người trưởng thành đều bị chi phối bởi tình dục ở một mức độ nào đó). Nếu có rắc rối tình dục thì ảnh hưởng mà nó gây ra cho cuộc sống mỗi con người và cả xã hội không phải là nhỏ (vụ mất cả sự nghiệp, tù tội, ảnh hưởng đến danh dự nước Pháp của cựu giám đốc Quỹ Tiền tệ quốc tế là một ví dụ)
Chất lượng sinh hoạt tình dục được quyết định bởi ham muốn và khả năng tình dục. Ham muốn phụ thuộc chủ yếu vào lượng testosteron có trong cơ thể nam giới. Càng nhiều testosteron ham muốn càng cao. Khả năng tình dục (được biểu hiện ở mức độ cương cứng dương vật và thời gian giao hợp cho đến lúc xuất tinh) phụ thuộc không chỉ vào lượng testosteron mà còn bị chi phối rất lớn bởi nhiều yếu tố khác. Ham muốn không phải lúc nào cũng đi đôi với khả năng.
Rối loạn cương dương
Để giao hợp bình thường được thì dương vật phải đủ cương cứng. Cơ chế cương cứng: Bình thường khi dương vật xỉu là lúc các động mạch hang, thể hang và các cơ trơn bao quanh chúng ở trong tình trạng co. Khi xuất hiện kích thích tố (trực tiếp hay gián tiếp: trong trí tưởng tượng), tín hiệu được truyền từ vỏ đại não xuống trục hạ đồi – tuyến yên qua trung tâm cương cứng ở tủy sống rồi đến dương vật. Tại đây nó kích thích sản sinh oxit nitric có tác dụng làm giãn cơ trơn mạch máu và thể hang. Các cơ trơn này giãn ra tạo áp suất thấp khiến máu tưới vào động mạch và thể hang, làm áp suất của chúng tăng dần lên, chèn ép làm tĩnh mạch xẹp xuống, ngăn không cho máu thoát về hệ tĩnh mạch trung ương. Máu được giữ lại thể hang làm dương vật to dần lên. Khi áp suất tại thể hang lớn hơn áp suất tâm thu của tim là lúc dương vật được cương cứng hoàn toàn. Ngay sau khi xuất tinh, xuất hiện tín hiệu làm giảm nhanh lượng oxit nitric, khiến cơ trơn động mạch, thể hang co lại, tĩnh mạch không bị chèn ép và máu thoát được về hệ thống tĩnh mạch trung ương. Dương vật xỉu. Rối loạn cương dương: Là dương vật không thể cương cứng đủ để tiến hành giao hợp bình thường. Rối loạn cương dương có tỷ lệ cao hơn ở các nước phát triển, ở thành phố nhiều hơn nông thôn, ở người lao động trí óc nhiều hơn chân tay, ở công nhân nhiều hơn nông dân. Ở Việt Nam rối loạn cương dương gặp ở khoảng 11% đàn ông 18-30 tuổi, 44% từ 40-50 tuổi và 55% đàn ông trên 60t.
Nguyên nhân
Suy giảm, thiếu hụt testosteron, hormone nam quan trọng nhất, có thể do tuổi tác, cơ địa, bệnh tật, sinh hoạt thái quá, làm giảm ham muốn tình dục, ảnh hưởng đến khả năng cương cứng. Bệnh tật làm suy yếu phủ tạng, toàn thân như: đái tháo đường, tim mạch, huyết áp, suy gan, thận, hô hấp …, các chấn thương, xạ trị, phẫu thuật cột sống, vùng chậu, tiền liệt tuyến, bàng quang, niệu đạo. Nhiễm độc hệ thần kinh trung ương và ngoại biên (trong đó có trung tâm cương cứng ở tủy sống) do nghiện rượu, thuốc lá, ma túy, lạm dụng tân dược, điều trị bệnh bằng liệu pháp estrogen (hormone nữ). Thiểu năng tuần hoàn, tổn thương huyết mạch não, thiếu máu não, khiếm khuyết mạch máu cản trở việc tưới máu và thể hang. Dương vật teo nhỏ, quá ngắn, xơ cứng thể hang. Yếu tố tâm lý rất quan trọng: Cuộc sống gấp gáp, căng thẳng, với nhịp độ cao, sức ép công việc, thành tích, sự thiếu tự tin, lo lắng, sợ hãi không thể thỏa mãn được nhu cầu của bạn đời, sự đòi hỏi, thiếu tế nhị, thông cảm, chia sẻ từ phía bạn đời.
Điều trị rối loạn cương dương
Nếu thiếu hụt thì bổ sung testosteron, có thể qua đường tiêm, uống hay ngấm qua da. Testosteron làm tăng ham muốn qua đó giúp cải thiện cương cứng.
Nếu bị tổn thương ở mạch máu, cản trở lưu thông máu phải điều trị cho khỏi, nếu bị các bệnh (tim mạch, huyết áp, tiểu đường…) làm suy giảm ham muốn, khả năng tình dục thì phải điều trị các bệnh đó.
Có thể dùng các hoạt chất như sildenafil, vardenafil, tadafil. Các thuốc này tuy giúp cương cứng mỗi lần giao hợp nhưng không mang lại hưng phấn tình dục, không điều trị bệnh tận gốc. Chúng cũng có thể có nhiều tác dụng phụ nếu không dùng đúng như chỉ dẫn của bác sĩ
Xuất tinh sớm
Là xuất tinh trước khi bạn muốn và cảm thấy không thể kiểm soát nổi. Hay xảy ra với đàn ông trong một số trường hợp quá căng thẳng và phấn khích, đó là chuyện bình thường. Nhưng nếu xảy ra trong trên 50% các lần giao hợp, trong đó bạn đời chưa được thỏa mãn thì đó là bệnh lý. Những người bị xuất tinh sớm thường không nhận ra “điểm không thể dừng lại”, đó là một vài tích tắc xảy ra trước khi xuất tinh.
Nguyên nhân xuất tinh sớm
Nguyên nhân thực thể có thể là do sức khỏe tổng thể kém, hậu quả của các bệnh như nhiễm trùng đường niệu, bệnh tuyến tiền liệt, suy giảm, thiếu hụt testosteron, cơ địa, hệ thần kinh gây ra xuất tinh nhanh, nhưng phần lớn xuất tinh nhanh có nguồn gốc tâm lý: lo lắng, căng thẳng hoặc do những kích thích quá độ mà người đàn ông không thể kiềm chế được, đặc biệt cảm giác, sức ép phải thõa mãn bạn đời, sự tự ti khi bạn đời thiếu tế nhị không thông cảm, đòi hỏi, dễ khiến bệnh trầm trọng thêm, có thể dẫn tới rối loạn cương dương, liệt dương.
Điều trị rối loạn cương dương, xuất tinh sớm bằng Đông y, thảo dược
Đầu tiên và quan trọng nhất là nâng cao sức khỏe toàn thân bằng chế độ ăn uống (đầy đủ thịt cá, rau quả, nhiều hành, giá đỗ chứa vitamin E), thể thao phù hợp (cầu lông, tenis, bơi…), kết hợp với thuốc bổ thận, tráng dương (tốt nhất là các thuốc được bào chế theo phương pháp độc đáo của các nhà thuốc gia truyền uy tín), kích thích cơ thể sản sinh testosteron nội sinh, sinh tinh, tăng ham muốn, cương cứng, chữa xuất tinh sớm, phục hồi sinh lý, giảm đau lưng, mỏi gối… Sống lạc quan, hạn bia rượu, thuốc lá, làm việc nghỉ ngơi hợp lý. Tiết chế tình dục, tùy tuổi tác, hoàn cảnh mà sinh hoạt cho thích hợp, không thái quá. Thư giãn, trong thời gian ân ái không nghĩ đến lo lắng thường ngày, không sợ hãi, thiếu tự tin, cần sự tế nhị, cảm thông, an ủi, giúp đỡ của người vợ. Các bài tập giúp ngăn cản xuất tinh sớm: * Luyện tập nhóm cơ vùng chậu giúp trì hoãn xuất tinh và tăng khoái cảm. Đó là nhóm cơ được co bóp khi xuất tinh, cũng chính là nhóm cơ ta co bóp để ngắt tia nước khi đang đi tiểu. Ngày tập, co bóp nhóm cơ đó 100-200 lần vào thời gian nào thuận tiện. * Khi gần ở điểm xuất tinh (không thể dừng) dùng 3 ngón tay (trỏ, giữa, áp út) ấn mạnh vào điểm giữa hậu môn và bao tinh hoàn (huyệt cương trường), hưng phấn sẽ giảm ngay, đẩy lùi điểm xuất tinh. * Áp dụng phương pháp “dừng lại rồi tiếp tục”: Tự kích thích bản thân lên đến điểm trước khi xuất tinh rồi ngừng kích thích lại cho đến khi cảm xúc giảm hẳn, sau đó bắt đầu kích thích lại từ đầu, lặp đi lặp lại nhiều, dần dần bạn sẽ nhận biết được điểm không thể dừng và kéo dài thời gian mỗi lần kích thích. Áp dụng biện pháp trên trong giao hợp thì thời gian giao hợp sẽ lâu, cường độ cảm khoái sẽ lớn hơn.
Sức khỏe thường bị suy giảm tuần hoàn vì vậy nên dùng kèm các thuốc hoạt huyết (ví dụ Hoạt Huyết Nhất Nhất ) để tăng cường lưu thông máu và gia tăng hiệu quả điều trị.
Tiến sĩ Nguyễn Kim Giang
